胎儿不幸心脏畸形！重庆妇幼成功实施宫内手术，已安全分娩

近日，重庆市妇幼保健院（重庆医科大学附属妇女儿童医院）产三科（胎儿医学部）主任陈功立带领多学科专家团队成功为一罹患严重心脏畸形的胎儿完成中国西部地区首例宫内胎儿肺动脉瓣球囊扩张术。该手术将促进胎儿右心室的发育，并为之后双心室矫正和后期治疗争取较大机会。该婴儿日前已安全分娩，出生评分均满分，目前无发绀、无咳嗽呼吸困难等不适症状，生命体征平稳，精神状态良好。

2022年年初，黄女士（化名）发现自己怀孕了，这是她与丈夫的第一个孩子。但孕中期系统超声检查提示，该胎儿罹患严重的心脏畸形，夫妻俩遂前往重庆市妇幼保健院求医。

该院产三科（胎儿医学部）主任陈功立联合超声科、麻醉科、新生儿科、小儿外科等多学科专家联合会诊，发现胎儿肺动脉瓣重度狭窄近闭锁，已经开始影响右心发育。若不及时干预，胎儿出生后可能为单心室，仅能行单心室姑息手术，无法进行双心室修补。同时，宝宝心脏功能差，远期预后不良，专家们一致建议积极宫内治疗。陈功立与多学科专家团队还为黄女士制定了详细的治疗方案，并为可能发生的并发症制定了相关预案。

该手术历时近2小时，由于手术部位特殊，术中险象环生，且胎儿处于活动状态，为减少穿刺次数，避免对心脏刺激，陈功立带领胎儿医学团队经过漫长的等待，发现宝宝的体位合适符合手术条件时，迅速进行胎儿麻醉及穿刺手术。“穿刺成功，穿刺针准确到达肺动脉瓣处”“放置球囊，开始扩张”，陈功立团队按照预判流程一步一步实现。“血流好了！”超声医生的这一句话，宣告手术成功完成。该手术将促进胎儿右心室的发育，并为胎儿出生后双心室矫正和后期治疗争取较大机会。

近日，黄女士自然临产并顺利分娩，该婴儿出生评分均满分，目前无发绀、无咳嗽呼吸困难等不适症状，生命体征平稳，精神状态良好。